Parkinsonisme

Uitleg over parkinsonismen:

 

Verschillende vormen van Parkinsonisme

*Multipele systeem atrofie, MSA

*Progressieve supranucleaire pralyse, PSP

*Dementie met Lewy lichaampjes, DLB/Lewy Body dementie, LBD

*Vasculair parkinsonisme

*Parkinsonisme als gevolg van medicijngebruik

*Cortico Basale Degeneratie, CBD

 

Bij Andre is: Multipele systeem atrofie, MSA geconstateerd.

 

Bij MSA sterven, behalve het bij de ziekte van Parkinson aangedane gebied, verschillende andere gebieden in de hersenen vroegtijdig af. Bij alle vormen van MSA is er een snellere achteruitgang. MSA komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen en begint meestal na het 50ste jaar. MSA is nier erfelijk.

 

Er zijn verschillende vormen van MSA: MSA-p en MSA-c. In praktijk hoeven de verschijningsvormen niet zo afgebakend te zijn en kunnen de symptomen in mengvormen voorkomen.

 

Wat zijn de verschijnselen?

Bij alle vormen van MSA doen zich vroege en ernstige stoornissen voor in het autonome of onwillekeurige zenuwstelsel. Het autonome zenuwstelsel regelt onder andere de bloeddruk, het hartritme, de lichaamstemperatuur, het transpireren en de werking van darm en blaas. Een van de belangrijkste verschijnselen van stoornissen in het autonome zenuwstelsel is een te lage bloeddruk met een neiging tot flauwvallen bij opstaan en lopen. Dit verschijnsel kan al in een vroeg stadium van de ziekte optreden.

 

Andere verschijnselen zijn: 

* hartritmestoornissen                              * onvoldoende uitplassen

* impotentie                                                  * incontinentie

* constipatie                                                 * stoornissen in de urinelozing, zoals te sterke aandrang,                          

* verandering in transpiratie                      vaak moeten plassen, ook 's nachts

 

De  stoornissen in het autonome zenuwstelsel zijn bij MSA meestal redelijk te behandelen. Te lage bloeddruk is bijvoorbeeld te behandelen door extra zout te gebruiken, door halfzittend te slapen, door het gebruik van steunkousen of door bloeddrukverhogende medicijnen. Er zijn ook medicijnen voorradig om de functie van blaas en darm of het hartritme te verbeteren

 

MSA-p

De verschijnselen van MSA-p lijken op die van de ziekte van Parkinson, vandaar de p. Het verschil is de plaats waar de zenuwcellen afsterven. Bij de ziekte van Parkinson vindt dat met de dopamine producerende cellen in de zwarte kern plaats. Bij MSA-p sterven daarnaast ook hersencellen af in de basale hersenkernen waar de receptoren, de ontvangers, van dopamine gelegen zijn. De verschijnselen die zich voordoen bij de ziekte van Parkinson, zoals traagheid en bewegingsarmoede, komen ook voor bij MSA-p. Een verschil is dat bij MSA-p heeft ook een aantal verschijnselen vaak niet minder worden door parkinsonmedicatie. MSA-p heeft ook een aantal verschijnselen die minder vaak bij de ziekte van Parkinson voorkomen, zoals:

 

* stoornissen in de balans, die al in een         * een voorovergebogen houding van het hoofd

   vroeg stadium van de ziekte optreden           * piepende, hoorbare ademhaling, vaak tijdens de slaap

* slikproblemen

* een verminderde, zwakke spraak

 

MSA-c

MSA-c is een vorm van MSA, waarbij de kleine hersenen, het cerebellum, en de hersenstam verschrompelen. Hierdoor ontstaan er coördinatie problemen. De gevolgen zijn: 

 

* onzekere balans bij het bewegen                  * slikproblemen en kwijlen

* ongecoördineerde bewegingen                      * onduidelijke, zachte spraak met uiteindelijke stemverlies

* freezing tijdens het lopen                                * klein, onleesbaar handschrift

* vallen

* in rust zijn er schokkende bewegingen

 

Hoe wordt MSA behandeld? 

Parkinsonmedicatie helpt niet of nauwelijks tegen klachten van MSA. De voornaamste behandeling bestaat uit gerichte fysiotherapie, logopedie, ergotherapie of revalidatie. Deze behandelingen hebben als doel de klachten te verminderen of beperkingen te compenseren. Bovendien is het belangrijk om zorg en ondersteuning goed te regelen, omdat de gezondheid steeds verder achteruit zal gaan.

 

 

Wilt u ook doneren aan Parkinsonisme?

Dat kan via: https://www.doneeractie.nl/wandel-voor-parkinsonisme/-35934